منوعات
فحص أنزيم الأميلاز Serum amylase
بقلم: مبارك دكتور
الأميلاز أنزيم مهم يقوم بتكسير الكاربوهيدرات المعقدة وتحويلها لسكريات بسيطة يسهل إمتصاصها من قبل جسم الإنسان ، يوجد نوعين من أنزيم الأميلاز هما:
الأميلاز اللعابي Salivary Amylase ويوجد في اللعاب ويفرز من الغدد اللعابية.
الأميلاز البنكرياسي Pancreatic Amylase يفرز من البنكرياس ويتواجد في الأمعاء .
- في التهاب البنكرياس الحاد Acute pancratitis
- يفضل فحص الأميلاز البنكرياسي عن الأميلاز اللعابي فقط لأنه يكون متخصص جدا وحساس لفحص إلتهاب البنكرياس الحاد .
- يرتفع مستوياته حوالي عشرة أضعاف الطبيعي في إلتهاب البنكرياس الحاد .
- يفضل على فحص الأميلاز الكلي Total pancreatitis حيث لايرتفع في حالات كثيرة من إلتهاب البنكرياس الحاد .كذلك يرتفع أنزيم الأميلاز حوالي خمسة أضعاف النسبة الطبيعية في حالات خارج البنكرياس مثل:
التهاب الغدد النكفية الحاد Acute parotiits.
التهاب القناة الصفراوية الحاد Acute biliary tract . كذلك ممكن أن يرتفع أنزيم الأميلاز ولكن بنسب قليلة جدا في :
حالات حدوث الحمل خارج الرحم ectopic pregnancy
حدوث تقرحات في القناة الهضمية peptic ulcer .
بعض الأدوية مثل المورفين Morphine التي تسبب تقلص في معصرة أودي Sphincter of Oddi.
- كذلك يلاحظ إرتفاع طفيف في الأميلاز لمرضى السكري الكيتوني DKA .
- في مرضى إلتهاب البنكرياس الحاد أنزيم الأميلاز ممكن أن يرجع للقيم الطبيعية بعد ٣ إلى ٥ أيام .