لماذا تُرفض العينة المتحللة؟

.
بقلم: مبارك دكتور

لماذا نرفض العينة hemolysis المتحللة؟
ما هو تأثيرها على نتائج التحاليل الكيميائية؟
 وكيف نتغلب على هذا التأثير؟

التأثير يختلف على حسب عدة عوامل، منها مثلا :

• التأثير اللوني : الhemolysis يعطي لون أحمر يتداخل مع أي تحليل يتم قياسه بطول موجي يقرأ اللون الأحمر مثلا nm505-546  ويقل التأثير اللوني على الأطوال الموجية كلما ابتعدنا حتى ينعدم تقريبا في 670 nmويقل جدا في 630 nm يزيد التأثير جدا في تحليل  uric acid لسببين ، الأول كمية السيرم المستخدمة عالية مقارنة بغيره، الثاني امتصاصية الستندار قليلة ولذلك أي تداخل لوني مهما قل يرفع النتيجة بنسبة أكبر.
• التأثير الناتج عن خروج مكونات كريات الدم الحمراء بسبب تكسرها ، مثلا البوتاسيوم و انزيمات AST – LDH فبالرغم أن البوتاسيوم يتم قراءته على فيلتر لا يتأثر باللون الأحمر الناتج عن الhemolysis والانزيمات إلا أنهم يخرجان من الكريات الحمراء إلى البلازما بنسب تجعل النتيجة خطأ ، في هذه الحالة لا سبيل إلى التغلب على hemolysis ولابد من عينة أخرى.
• التأثير بسبب إعاقة التفاعل كما في تحليل الصفراء الكلي billrubine totale فا hemolysis يعيق التفاعل مما يسبب تقليل النتيجة عن حقيقتها يفيد في هذه الحالة تخفيف serum.